Urgência em Oftalmologia

urgênciaA visão é o mais importante sentido do ser humano, pois é dela que há a integração do indivíduo com o meio ambiente, uma vez que 80% das informações para que se realize a aprendizagem são obtidas por seu intermédio. Portanto, qualquer situação de acidente ocular, como trauma direto, desconforto e alteração brusca da fisiologia da visão, deve ser tratado como urgência oftalmológica.

O olho possui vários mecanismos protetores naturais. Ele está numa cavidade óssea e possui pálpebras e cílios para desviar as partículas com seus rápidos reflexos de piscar. Além disso, está coberto na sua porção frontal por uma membrana transparente denominada conjuntiva, a qual previne a entrada de partículas estranhas para trás do globo ocular.

A prevenção é o melhor meio para evitar acidentes oculares:
- Brincadeiras inadequadas, o uso de objetos pontiagudos, estilingue, flecha, tesouras, vidros, fogos de artifício, substâncias químicas como material de limpeza (água sanitária, álcool, detergente, soda cáustica) devem ser evitados e ficar principalmente longe das crianças;
- Ter boa higiene pessoal;
- Não esfregar os olhos com as mãos sujas;
- Usar óculos de proteção nas indústrias ou doméstico, quando os olhos estão sujeitos a receberem partículas voadoras, faíscas ou sprays.

Como urgências oftalmológicas mais comuns, temos qualquer situação de olho vermelho como corpo estranho nos olhos, conjuntivites bacterianas, virais, químicas e alérgicas, hordéolo (vulgo viúvo), inflamações corneanas, ceratites relacionadas com o uso de lentes de contato, infecções intraoculares – “uveítes”.

Após qualquer trauma ocular, se a pessoa sentir dor, apresentar olho vermelho e baixa acuidade visual, pode ter havido perfuração no globo ocular e, nesse caso, não deverá tocar ou mexer no olho lesado, não usar pomada, só fazer tampão e procurar a urgência oftalmológica.

As queimaduras podem ser causadas pela luz, olhando diretamente para o sol ou para um eclipse solar, que pode queimar a retina e provocar baixa visão permanente. Temos também, muito frequentes, as queimaduras dos olhos por exposição à solda elétrica.

As queimaduras por produtos químicos domésticos e industriais são graves por destruírem por vezes os delicados tecidos dos olhos em poucos segundos. Nesse caso, deve-se utilizar um leve fluxo de água de uma torneira, lavando os olhos continuamente por pelo menos 20 minutos e procurar o serviço de urgência oftalmológica.

Dr. Vilmar Müller é o Diretor Técnico do Hospital de Olhos de Blumenau

FUNCIONAMENTO DA URGÊNCIA OFTALMOLÓGICA

Horários de atendimento:

  • Segunda a sexta-feira das 8h. às 11:30h. e das 14h. às 18h e urgência das 18h. às 20h.
  • Sábado, domingo e feriados tem atendimento para casos de urgência das 10h. às 11h. e das 18h. às 19h.
  • Em casos de urgências cirúrgicas, conforme protocolo abaixo, terá médico de sobreaviso.

1)    Paciente com suspeita de conjuntivite (olho vermelho, secreção, ardência) – procurar o serviço oftalmológico, no horário de atendimento padrão.

2)    Paciente com corpo estranho (sensação de corpo estranho, irritação, história de uso de lixadeira) – dirigir-se ao PA de Hospital Geral (HSI, HSC, HSA, PA Unimed, PA Servmed, etc.) em que o plantonista dará o primeiro atendimento e depois deve procurar o serviço oftalmológico, no horário de atendimento padrão.

3)    Paciente com queimadura por solda elétrica (dor, irritação e história de uso de solda) – dirigir-se ao PA de Hospital Geral (HSI, HSC, HSA, PA Unimed, PA Servmed, etc.) em que o plantonista dará o primeiro atendimento e depois deve procurar o serviço oftalmológico, no horário de atendimento padrão.

4)    Paciente com história de trauma, com suspeita de perfuração ocular – dirigir-se diretamente à urgência oftalmológica do Hospital de Olhos.

5)    Paciente com dor ocular súbita, moderada ou intensa e acompanhado de baixa de acuidade visual – dirigir-se diretamente à urgência oftalmológica do Hospital de Olhos.

6)    Perda súbita, parcial ou total da visão – dirigir-se diretamente à urgência oftalmológica do Hospital de Olhos.

7)    Paciente com história de queimadura com produto químico – lavar o olho abundantemente e dirigir-se imediatamente à urgência oftalmológica do Hospital de Olhos.